Les examens médicaux annuels définissent la base de référence pour vos soins de santé

Jan 01, 2024

Les informations recueillies lors d'un examen physique annuel peuvent aider les patients à mieux comprendre leur bien-être physique.

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Chers médecins, je suis déconcerté que ce qui était auparavant un examen physique approfondi et complet ne se résume plus qu'à quelques questions, à la prise de quelques signes vitaux et à quelques analyses de sang. Pas de vérification des yeux, de la gorge, des glandes ou des réflexes. Pas d'examen des seins. Pourquoi cela a-t-il changé ?

Cher lecteur : Aussi surprenant que cela puisse paraître, il n'y a pas de directives officielles quant à ce que les examens physiques annuels devraient impliquer.

Certains médecins et cabinets médicaux ont récemment cessé d'offrir aux patients un bilan de santé annuel, motivés par des études qui, en analysant de grandes quantités de données sur les soins de santé, ont remis en question l'efficacité de ce rituel.

Mais l'examen physique annuel continue d'être une partie importante de nos pratiques.

En l'absence de lignes directrices pour l'examen physique annuel, nous ne pouvons discuter que des spécificités de nos propres approches. Nous y voyons un bilan de santé global et une chance de renouer avec le patient, une opportunité pour le patient et le médecin de faire le bilan de l'année précédente, d'évaluer les changements éventuels. fixer de nouveaux objectifs et planifier l'avenir.

Dans nos pratiques, l'examen annuel commence par un examen des antécédents médicaux, avec toutes les mises à jour, y compris les maladies ou les blessures, les vaccinations, les médicaments prescrits par d'autres médecins et les mises à jour de la santé mentale.

Les antécédents médicaux familiaux, y compris les nouveaux cas de maladies, sont également mis à jour. Les patients traitent souvent eux-mêmes des problèmes médicaux plus petits et moins urgents, mais il peut être important d'ajouter des informations à ce sujet à leurs antécédents médicaux pour les visites futures.

Lorsque nous effectuons un examen physique, nous examinons la tension artérielle, la fréquence cardiaque, le poids et l'indice de masse corporelle. S'il y a eu des changements importants, nous explorons les causes possibles et discutons des changements de régime, de médicaments ou de comportement qui pourraient être nécessaires.

Nous commandons une numération globulaire complète, des dépistages du diabète et du cholestérol et des tests qui analysent la fonction hépatique, rénale et thyroïdienne. Nous vérifions également les niveaux de vitamine D. Nous examinons ces résultats, en discutons avec le patient et proposons des mesures d'atténuation si nécessaire.

Lorsque des tests de dépistage tels que les mammographies, les frottis Pap et les tests de densité osseuse sont nécessaires, nous les recommandons. Nous discutons également des risques et des avantages du test PSA, qui dépiste le cancer de la prostate. Conformément aux directives récemment mises à jour, nous recommandons le dépistage du cancer du côlon par coloscopie pour les patients de 45 ans et plus.

Les informations recueillies lors d'un examen annuel peuvent aider les patients à mieux comprendre leur bien-être physique. Il fournit également une base de référence par rapport à laquelle les changements ou anomalies futurs peuvent être évalués.

Le Dr Eve Glazier et le Dr Elizabeth Ko sont des internistes de l'UCLA Health.