Sommet mondial sur la santé de la population Déclaration de New York 2022

Oct 05, 2023

Le Sommet mondial sur la santé de la population - GPHS vise à promouvoir l'importance de la santé de la population en encourageant les discussions scientifiques et fondées sur des preuves pour relever les défis urgents affectant la santé de la population. Le sommet a eu lieu à la convention Jacob K. Javits à New York, aux États-Unis, et a été accrédité par le Congrès international des spécialités de la santé - CISH, organisé sous le thème "Éthique et santé des populations" et a fourni une plate-forme indépendante à des spécialistes de la santé renommés pour partager des données factuelles et des expériences et discuter de la manière de maintenir les droits, la sécurité, la dignité, la continuité et le bien-être de la communauté mondiale Des professionnels de la santé éminents dans le domaine de la santé de la population ont partagé avec les participants au sommet leurs points de vue et leurs expériences à ce sujet sujets importants et pressants pour l'humanité et leur lien avec la santé de la population.

À la fin du sommet, les conférenciers et les participants ont délibéré et convenu de publier la Déclaration de New York du Sommet mondial sur la santé de la population. Les déclarations suivantes constituent la Déclaration.

• GPHS Reconnaît que l'évolution actuelle de la population avec une division des nations entre les pays confrontés à une population vieillissante et les pays confrontés à une croissance démographique importante sur un modèle d'urbanisation croissante à l'échelle mondiale affecte la santé mondiale et doit être prise en considération comme un moteur majeur des politiques de santé de la population .

• Les preuves suggèrent que les pays avec des arrangements organisés et institutionnalisés, des dépenses publiques plus élevées, des inégalités de revenus plus faibles et une politique visant à garantir des lieux de travail sûrs et l'accès à l'éducation et au logement ont généralement des populations en meilleure santé, bien que cette situation puisse être affaiblie comme en témoigne la pandémie de COVID.

• L'inégalité des revenus et le niveau d'éducation restent les meilleurs prédicteurs de la santé et de la mortalité de la population, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI).

• Il est nécessaire de veiller à ce que la répartition de la population et sa croissance soutiennent les besoins de santé de la population et que le système de prestation des soins de santé soit plus réactif à cette évolution.

• La version mise à jour de la Déclaration d'Helsinki (DoH), élaborée par l'Association médicale mondiale, est le code de recherche le plus largement accepté avec ses trois principes éthiques fondamentaux que sont le respect des personnes, la bienfaisance et la justice.

• Alors que le serment d'Hippocrate a été rédigé à l'origine pour guider les médecins dans la prise en charge de leurs patients, l'éthique de la santé des populations, quant à elle, est fondée sur la responsabilité sociétale de protéger et de promouvoir la santé de la population. Du point de vue de la santé publique, l'éthique de la recherche doit tenir compte des risques et des avantages pour la société en plus des participants individuels à la recherche.

• Il existe une responsabilité morale de répartir équitablement les bénéfices et les charges de la recherche dans l'ensemble de la société et d'impliquer pleinement la population dans l'élaboration des règles guidant la recherche en santé.

• Les preuves suggèrent qu'au cours du dernier demi-siècle, le monde a connu une forte baisse des taux de fécondité dans presque tous les pays, mais à un rythme différent.

• La recherche démontre que plus le niveau d'instruction des femmes et l'accès à la contraception sont élevés, plus la baisse de la fécondité et le ralentissement de la croissance démographique sont rapides.

• L'étude des tendances des niveaux de population futurs fait partie intégrante de l'anticipation et de la planification de l'allocation des ressources et des besoins en soins de santé et déterminera les futurs paysages environnementaux et économiques.

• Bien que l'évolution démographique soit porteuse d'inertie, une meilleure recherche sur la dynamique des changements et des chocs auxquels la population est confrontée permettrait d'affiner les conséquences de l'évolution démographique sur le bien-être de l'humanité dans le contexte du changement climatique.

• Les outils pour produire des organismes génétiquement modifiés fonctionnaient principalement par l'insertion de gènes dans le génome de l'organisme à des endroits plus ou moins aléatoires.

• La technique CRISPR (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats) présente l'avantage de « modifications » extrêmement précises du génome aux emplacements choisis par les utilisateurs.

• Cette avancée apportée par CRISPR a déclenché un débat éthique sur la question de savoir si les arguments en faveur de l'édition « thérapeutique » du génome fonctionnent également pour justifier l'amélioration humaine.

• L'édition du génome humain (HGE) est un sujet controversé, mais il doit être fondé sur les quatre principes bioéthiques fondamentaux : bienfaisance, non-malfaisance, autonomie et justice.

• Afin d'arriver à des décisions ayant des implications profondes sur l'HGE, les parties prenantes concernées, les communautés médicales et scientifiques sont nécessaires pour s'engager dans des discussions significatives sur les potentiels et les risques de cette technique.

• Le GPHS adhère à la définition de l'Organisation Mondiale de la Santé dans sa constitution de la santé comme « un état de bien-être mental et social complet et pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité ».

• Selon l'American Psychological Association (APA), les personnes transgenres sont celles dont le sexe physique ou attribué ne correspond pas à leur identité de genre et qui souffrent généralement de dysphorie de genre (GD), qui est la détresse clinique associée au fait de ne pas s'adapter à leur sexe physique .

• Une approche holistique effectuée en temps opportun devrait être accompagnée de soins de santé mentale et physique continus pour ce groupe de patients tout en accordant suffisamment de temps pour le traitement.

• L'euthanasie et la fin de vie sont des concepts différents. Les soins de fin de vie relèvent de la décision du patient, de sa famille et/ou de l'aidant.

• La bioéthique cherche à privilégier le concept de dignité, qui doit être lié à la définition même de la vie.

• Les soins de fin de vie continueront d'être un sujet de débat en raison de la lutte entre les principes biomédicaux, les différents cadres juridiques existants et les croyances de la population en général. Dans ce débat, il est important de reconnaître l'importance de la valeur des individus. Il reste encore beaucoup à faire pour sensibiliser la population générale et les professionnels de santé aux soins de fin de vie et à la mort dans la dignité.

En conclusion, les scientifiques et intervenants participant au sommet ont conclu, à travers leurs discussions scientifiques, que l'émission de décisions, de lois ou de recommandations qui affectent les communautés sous prétexte de libertés publiques ou de libertés individuelles doit reposer uniquement sur des fondements scientifiques et que la recherche médicale et les études scientifiques sont à la base de ces décisions, lois ou recommandations afin de préserver la santé de la population et de protéger les communautés des influences politiques, intellectuelles, idéologiques, religieuses, médiatiques ou autres. Les soins de santé ont besoin d'allocation et détermineront l'environnement futur et bien que l'évolution de la population porte l'inertie, une meilleure recherche sur le changement climatique.

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